2015/05/30
認知症に関する社会的費用
認知症にかかる医療・介護費と家族介護の負担も含めた「社会的費用」が、年間１４・５兆円に上ることが、厚生労働省の研究班（代表・佐渡充洋 慶応大助教）の推計で初めて明らかになった。
家族介護の負担は年６・２兆円と、費用全体の４割超を占めた。認知症の人は約５００万人に上り、政府は今年１月に認知症国家戦略を策定したが、家族の負担軽減策を急ぐなど、政策の強化が求められそうだ。
推計は、医療・介護サービスを利用している認知症の人を対象に、２０１４年時点の１年間の費用を計算した。医療・介護費は、国の医療保険や介護保険などのデータを基に計算。医療費は年１・９兆円、介護費は年６・４兆円に上った。
一方、家族による介護負担の費用は、家族約１５００人について、実際に介護にかけた時間を調査。認知症の人１人当たり平均で年間延べ１３００時間を費やしていた。このうち、トイレ介助などは、介護保険サービスの費用に置き換え、１時間当たり４９５５円で計算。食事の支度などは、介護をする代わりに働いていれば得られた賃金として、１時間当たり９６５円で換算した。その結果、認知症の人１人当たりの家族介護の費用は年間３８２万円。全体では６・２兆円と、認知症の人が使う介護保険の費用に匹敵した。
将来推計では、団塊の世代が８５歳以上になる３５年には総額２２兆９２４４億円にまで膨らむと試算した。
家族介護の負担は年６・２兆円と、費用全体の４割超を占めた。認知症の人は約５００万人に上り、政府は今年１月に認知症国家戦略を策定したが、家族の負担軽減策を急ぐなど、政策の強化が求められそうだ。
推計は、医療・介護サービスを利用している認知症の人を対象に、２０１４年時点の１年間の費用を計算した。医療・介護費は、国の医療保険や介護保険などのデータを基に計算。医療費は年１・９兆円、介護費は年６・４兆円に上った。
一方、家族による介護負担の費用は、家族約１５００人について、実際に介護にかけた時間を調査。認知症の人１人当たり平均で年間延べ１３００時間を費やしていた。このうち、トイレ介助などは、介護保険サービスの費用に置き換え、１時間当たり４９５５円で計算。食事の支度などは、介護をする代わりに働いていれば得られた賃金として、１時間当たり９６５円で換算した。その結果、認知症の人１人当たりの家族介護の費用は年間３８２万円。全体では６・２兆円と、認知症の人が使う介護保険の費用に匹敵した。
将来推計では、団塊の世代が８５歳以上になる３５年には総額２２兆９２４４億円にまで膨らむと試算した。
この後、さらに
今回の推計は医療・介護費や家族負担に限定されたもので、詐欺被害や徘徊中の事故、見守りの負担も含めれば、将来的には、費用がどこまで膨らむか想像も付かない。
などという部分もあります。介護サービス費の4,955円、介護する代わりに働いた場合の賃金965円という時間単価の算出根拠がわからないのですが、仮に（家族には代替しにくい医療費を除いて）介護サービスと家族介護だけで計算すると、
6.2兆／（6.4兆＋6.2兆）＝約49％
となります。
利用者負担１割を２割に引き上げる、とかいうレベルではありませんね。
もうひとつ。
労働力という観点でいえば、
労働力という観点でいえば、
1,300時間×500万人＝65万時間
→８時間換算で、81,250人日分の労働力が失われている、という考え方も可能です。
→８時間換算で、81,250人日分の労働力が失われている、という考え方も可能です。
まあ、このあたりは、家族介護がなかったら、介護サービス事業所等の求人がさらに増えるということになるので、あまり厳密なものではありませんが、それでも、社会的費用を考えるのなら、労働力問題も無視できるものではないと思います。
